Author Archives: Weny

ENDOSCOPY

APA ITU ENDOSCOPY ?

Pengertian endoskopi atau endoscopy adalah prosedur dimana bagian dalam tubuh seseorang diperiksa secara internal menggunakan endoskop.
Endoskop adalah perangkat panjang yang merupakan tabung felksibel yang memiliki cahaya dan kamera di ujungnya. Gambar di bagian dalam tubuh anda dilihat dari layar monitor eksternal.

 

Endoskop dapat dimasukan ke dalam tubuh melalui lubang, seperti tenggorokan atau anus, atau dapat juga dimasukkan melalui sayatan bedah kecil (pemotongan) di tubuh anda.

APA FUNGSI ENDOSCOPY ?

Alat tersebut biasanya digunakan untuk meneropong organ-organ dalam tubuh manusia tanpa sayatan atau dengan sayatan kulit minimal atau terutama untuk membantu mendiagnosa kondisi kesehatan, antara lain seperti masalah lambung, inkontinensia dan infkesi saluran kemih (ISK). Alat Endoskopi utamanya digunakan untuk mendiagnosis dan merawat gangguan pencernaan. Penyakit yang mempengaruhi saluran pencernaan biasanya mempengaruhi beberapa organ lainnya, dimulai dari mulut sampai ke anus.

MANFAAT MENGGUNAKAN ALAT TEROPONG (ENDOSCOPY)

1. Dapat melihat dengan jelas lokasi dan jenis kelainan dalam rongga saluran cerna.
2. Tindakan pengobatan dengan resikonya jauh lebih ringan daripada tindakan operasi.
3. Dapat menggantikan fungsi tindakan operasi, lebih nyaman, biaya lebih murah dan efisien.
4. Hasil pemeriksaan dapat langsung dicetak.

Endoskopi biasanya digunakan untuk memeriksa penyakit-penyakit pencernaan, antara lain:
1. Radang Usus
2. Obstruksi Usus ( Penyumbatan Usus )
3. Peradangan saluran pencernaan
4. Radang lambung
5. Wasir
6. Intoleransi laktosa
7. Ulkus peptikum (luka pada lambung atau usus 12 jari)
8. Kolitis ulserativa (peradangan pada usus besar)
9. Pyrosis (sensasi terbakar pada ulu hati/dada)
10. Mulas
11. Kanker saluran pencernaan, seperti kanker usus besar, dan kanker lambung.
12. Endokopi digunakan untuk melihat gejala-gejala atau adanya :
13. Pendarahan saluran pencernaan bagian atas
14. Peradangan dalam saluran pencernaan/usus Polip atau pertumbuhan abnormal lain dalam        usus besar.

Pendaftaran Praktek Rawat Jalan Via SMS

DAFTAR VIA SMS KE NOMOR : 08-9999-00-290

Adapun cara pendaftaran via sms dengan Format :

KETIK : DAFTAR#KODE.NAMA.DOKTER#TGL-BLN-THN#NAMA.PASIEN

Contoh Pendaftaran Via SMS 

Ketik format SMS, seperti tampilan dibawah ini : 

SMSGWB1

Kemudian Kirim SMS ke No. 08-9999-00-290

Tunggu sms balasan  untuk mendapatkan “KODE REGISTRASI” Pendaftaran, seperti tampilan dibawah ini :

SMSGWB2

Balas SMS “ KODE REGISTRASI “ yang sudah diterima untuk mendapatkan No. Antrian Pendaftaran, dan ini hanya berlaku 10 menit.

KETIK : OK#KODE.REGISTRASI

Pada tampilan seperti ini : OK#8645

Kemudian Kirimkan kembali SMS Kode registrasi tersebut

 SMSGWB3

Selanjutnya Anda akan memperoleh SMS No. Antrian Pendaftaran Anda

Seperti tampilan dibawah ini :

SMSGW3

Tunjukkan SMS ini kebagian informasi ketika anda melakukan kunjungan

praktek rawat jalan ke RSKB Banjarmasin Siaga.

 

DAFTAR KODE NAMA DOKTER PENDAFTARAN VIA SMS :

No Kode Nama Dokter

 Dokter

1 ProfZairin Prof. DR. dr. Zairin Noor Helmi, SpOT.MM
2 drAmrullah dr. M. Noor Amrullah, SpB.FINACS, M Kes
3 drAgung  dr. Agung Ary Wibowo, SpB. (K) BD
4 drHery dr. Hery Poerwosusanto,SpB SpBA
5 drDharma dr. Dharma PTR Maluegha, SpBP
6 drIqbal dr. M. Iqbal, SpOT
7 drSasongko dr. Sasongko Hadi Priyono, SpB(K)-Onk
8  drHendra dr. Hendra Sutapa, SpU
9 drArdik Dr. dr. Ardik Lahdimawan, SpBS
10  drAdi dr. HM. Adijayansyah, SpOT
11 drEssy  dr. Essy Dwi Damayanthi, SpOT
12  drZainal   dr. Zainal Abidin, SpBS
13  drNia Dr. dr. Hj. Nia Kania, SpPA.(K)
14  drFathia dr. Fathia Arsyiana, SpKFR
15  drAzka  dr. Azka Hayati, SpKFR
16 drEndra dr. Endra Ramadhan, SpB, M.Kes

Manfaat dan Pentingnya Cuci Tangan

Penyakit Yang Mengintai dari Tangan Anda

Setelah melakukan berbagai macam aktivitas, tangan menjadi salah satu tempat berkumpulnya berbagai macam bakteri, kuman, dan virus yang dapat  menjadi penyebab berbagai macam jenis penyakit.Jenis-jenis penyakit yang dapat menyerang kita  diantaranya

  • Flu,
  • meningitis,
  • hepatitis A, C (gangguan hati),
  • penyakit kulit,
  • gangguan usus dan diare.

Sungguh berbahaya, bukan? Untuk itu, sebaiknya kita selalu ingat untuk mencuci tangan kita setelah selesai melakukan atau menyentuh sesuatu. Dan sebaik-baiknya mencuci tangan adalah mencuci tangan dengan sabun, karena jika kita mencuci tangan hanya dengan air saja tidak menutup kemungkinan adanya kuman / bakteri yang masih tertinggal di tangan.

"BAHWA 90% PENYAKIT DISEBABKAN KARENA TANGAN ANDA SENDIRI YANG TIDAK BERSIH"

Perilaku mencuci tangan adalah masalah sepele. Begitu sepelenya hingga banyak orang mengabaikannya. Wajar bila kemudian Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) menetapkan 15 Oktober sebagai Hari Cuci Tagan Pakai Sabun (HCTPS). Penetapan HCTPS sekaligus merupakan kampanye dalam rangka menggalangkan prilaku mencuci tangan oleh masyarakat sebagai upaya untuk menurunkan tingkat kematian balita dan pencegahan terhadap penyakit yang dapat berdampak pada penurunan kualitas hidup manusia.

Data menunjukan lebih dari 5000 anak balita penderita diare meninggal setiap harinya di seluruh dunia sebagai akibat kurangnya pada air bersih dan fasilitas sanitasi dan pendidikan kesehatan. Penderitaan dan biaya-biaya yang harus ditanggung karena sakit dapat ditanggung  dengan melakukan peruban prilaku  sederhana seperti mencuci tangan. 

5 MOMEN CUCI TANGAN

Sebelum kontak dengan pasien, sebelum melakukan tindakan aseptik, setelah terkena cairan tubuh pasien, Setelah kontak dengan pasien, setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien.

 

6 LANGKAH HIGIENIS MENCUCI TANGAN

  1. Basahi kedua telapak tangan menggunakan  air yang mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak tangan.

2. Gosok kedua punggung tangan secara bergantian

3. Gosok Kedua Sela-sela Jari Tangan

4. Ruas-ruas jari-jari kedua tangan, Gerakan saling mengunci

5. Gosok ibu jari tangan kiri memutar dalam genggaman tangan kanan secara bergantian

6. Gosok dengan memutar ujung jari-jari tangan kanan ditelapak tangan kiri secara bergantian

Adapun Manfaat yang kita peroleh dari mencuci tangan menggunakan sabun :

  • Dapat menghilangkan lemak dan kotoran yang menempel di tangan.
  • Dapat menghilangkan kuman dan bakteri yang menempel/ bersarang di tangan. Menurut Journal of Environmental Research and Public Health menyatakan bahwa mencuci tangan dengan sabun dapat menghilangkan lebih dari 92% kuman penyebab penyakit yang menempel di tangan.
  • Dapat mencegah timbulnya berbagai penyakit yang disebabkan oleh kuman, seperti radang tenggorokan, masalah saluran pernafasan, disentri, diare, iritasi kulit, biang keringat, mata merah, jerawat, bau badan, tipus, cacingan, serta infeksi pada mata.
  • Dapat mencegah terjadinya penularan penyakit dari satu orang ke orang lainnya. Penularan penyakit bisa saja terjadi saat kita berinteraksi dengan seseorang yang sedang sakit. Untuk itu sangat dianjurkan untuk mencuci tangan dengan sabun segera setelah berjabat tangan ataupun setelah berkunjung ke tempat seseorang yang sedang sakit.
  • Tangan menjadi lebih bersih dan harum
  • Dapat mengajarkan cara hidup sehat bagi anak-anak .

Scoliosis

What is Scoliosis ?

Tulang belakang (punggung) setiap orang memiliki bentuk lengkung segitiga membentuk bahu dan pinggang agak melengkung ke depan Tetapi pada orang tertentu mempunyai kelengkungan tetap dari sisi ke sisi, Kelengkungan seperti ini tidak dapat diperbaiki hanya dengan belajar berdiri tegak.
Kelengkungan dari sisi ke sisi pada tulang belakang disebut scoliosis.
Di foto rontgen, tulang belakang penderita scoliosis berbentuk seperti huruf 'S' atau 'C'.

Tulang-tulang pada spine (tulang belakang) yang Scoliosis juga mengalami rotasi ringan membuat pinggul atau bahu si penderita tidak simetris.

Hal-hal penting dalam deteksi dini - tips untuk orang tua ?

Scoliosis tidak dapat dicegah, namun dapat diobati pada masa anak-anak yang sedang tumbuh adalah cara yang terbaik untuk mencegah masalah yang sudah ada menjadi lebih buruk.

Scoliosis type Idiopathic dapat dialami tanpa diketahui pada anak-anak, karena tidak menimbulkan nyeri. Karena itu para orang tua harus memperhatikan petunjuk petunjuk scoliosis yang dimulai ketika anak-anak mereka berusia 8 tahunan, 

  • Bahu yang tidak simetris
  • Penonjolan bahu satu sisi
  • Pinggang yang asimetris
  • Pinggul elevan
  • Miring ke satu sisi 

Jika salah satu dari tanda di atas ada, maka perlu diperiksakan pada dokter keluarga, dokter anda dan dokter bedah tulang.

 

Siapakah yang dapat terkena Scoliosis ?

Sekitar ± 2% dari populasi dapat terkena scoliosis. Scoliosis biasanya diturunkan jika salah seorang dalam 1 keluarga menderita scoliosis, maka kemungkinan insidensinya akan meningkat + 20% Jika dalam keluarga kita mempunyai kelengkungan/tulangan belakang yang bengkok, maka kitapun harus diperiksa.

Anak-anak

Jenis terbanyak yang diderita pada anak-anak adalah 'idiopathic", yang penyebabnya tidak jelas diketahui. Biasanya berkembang pada usia pertengahan atau akhir masa kanak-kanak sebelum pubertas, lebin sering terjadi pada anak wanita dari pada pria Scoliosis dapat timbul pada anak-anak dengan cerebral palsy, muscular dystrophy, spina bifida dan miscellaneous lainnya Scoliosis juga banyak ditemukan pada anak muda yang sehat, 

Dewasa

Scoliosis selain berkembang pada masa kanak-kanak juga pada masa dewasa. Scoliosis pada masa dewasa dapat merupakan suatu pemunculan kembali perkembangan yang sebenarnya yang dimulai pada masa anak-anak dan tidak terdiagnosis atau terobati sementara si penderita masih mengalami pertumbuhan, 

Contoh lain Scoliosis dewasa dapat disebabkan karena perubahan-perubahan degeneratif. pada tulang belakang Kelainan tulang belakang jenis lainnya seperti kyphosis atau "round back' yang disertai masalah osteoporosis pada orang tua, semakin banyaknya orang yang mencapai usia lanjut, Insidensi scoliosis dan kyphosis diduga akan meningkat jika dibiarkan berlanjut, kasus-kasus scoliosis yang parah pada dewasa akan menimbulkan nyeri kronis yang berat, deformitas dan kesulitan bernafas. 

 

 

Pengobatan

Dalam merencanakan pengobatan pada setiap anak, seorang dokter bedah tulang harus hati-hati mempertimbangkan berbagai macam faktor, termasuk riwayat scollosis dalam keluarga, usia berapa pembengkokan tulang terjadi, letak pembengkokan dan derajat pembengkokkannya.

Kebanyakan pembengkokan tulang belakang pada anak-anak, scoliosis tidak bertambah (tetap kecil) dan hanya perlu diawasi oleh seorang dokter bedah tulang untuk kemungkinan tanda-tanda progresifitas.

Jika pembengkokan bertambah, penguat (brace) orlhopaedic dapat digunakan untuk mencegah agar tidak bertambah buruk.

Anak-anak yang sedang mendapat pengobatan dengan "brace" balk full atau part time dapat tetap beraktifitas fisik dan sosial seperti biasa.
Stimulasi otot elektrik, program-program latihan dan manpulasi belum terbukti efektif untuk mengobati scoliosis.

 

Kesimpulan 

Scoliosis merupakan masalah yang sering dijumpai yang biasanya membutuhkan observasi dengan pemeriksaan berkala pada masa tahun-tahun pertumbuhan.

Deteksi dini sangat penting untuk memastikan pembengkokan tulang tidak berlanjut. Relatif, pada sejumlah kasus, membutuhkan intervensi medis, kemampuan pada teknik orthopaedi modern membuat scoliosis menjadi suatu keadaan yang dapat ditangani dengan baik.

Dokter bedah tulang, ahli penyakit otot dan skeletal adalah sekelompok dokter yang paling memahami dan cermat untuk mendiagnosis, mengawasi dan mengobati penyakit ini.

 

Penyebab Nyeri Leher dan Penanganannya

Ngeri Leher 

Tulang belakang bagian leher (Cervical Spine ) terdiri dari 7 ruas tulang belakang, dimulai dari dasar tengkorak sampai dengan puncak rongga dada. Fungsinya yaitu untuk menopang kepala, melakukan berbagai gerakan di leher serta melindungi sistem saraf yang terletak didalamnya, Untuk melakukan fungsinya diiperlukan stabilitas dari susunan tulang belakang ini yang ditentukan dari tulangnya sendiri serta dari jaringan ikat (Ligament), Secara anatomi, stabilisasi cervical kurang dibanding tulang belakang di daerah lain, Akibatnya kejadian trauma atau kelainan lain lebih mudah terjadi dicervical.  

Apa Penyebab Nyeri Leher ?

Berbagai kelainan yang berasal dari jaringan lunak ( Otot, Saraf, atau ligament ) atau tulang bias jadi penyebab nyeri leher. 

Nyeri di leher sering memicu untuk terjadinya nyeri di tulang belakang bagian lain, bahu atau lengan atas. Beberapa diantaranya sebagai berikut: 

1. Degeneratif Osteoporotis (GA) atau rhematoid arthritis (GA) sering kali penyebab nyeri leher CA biasanya dikarenakan keausan pada sendi terutama pada usia tua.
2. Trauma 
Trauma yang berat selain bisa merusak jaringan lunak, dapat pula menimbulkan patah tulang atau lepasnya sendi - sendi tulang belakang (dislokasi). Akibat yang berat yaitu terjadinya kerusakan saraf dan biasanya berakhir dengan kelumpuhan.

Kapan Mencari Pertologan Pengobatan ?

Jika penyebabnya adalah trauma maka medis, atau para medis yang melakukan pertolongan pertama.

Segera mungkin mengistrahatkan (Immobilisasi) leher, Hal ini penting dilakukan untuk mencegah trauma lebih lanjut pada sistem saraf.

Jika penyebabnya bukan trauma maka yang diperhatikan adalah :

  1. Nyeri terus menerus
  2. Nyeri yang menjalar ke lengan atau tungka bawah
  3. Bila disertai kesemutan atau kelemahan

Diagnoses Nyeri Leher

Diperlukan pemeriksaan yang lengkap dan menyeluruh untuk mencari penyebab nyeri leher, diantaranya :

  • Anamnesa riwayat penyakit
  • Pemeriksaan fisik
  • X - ray

Kadang diperlukan pemeriksaan lanjutan, diantaranya :

  • MRI
  • CT - Scann
  • Myelograti
  • EMG (Electro Myo Graft)
  • Kadang diperlukan pula beberapa pemeriksaan darah atau konsultasi dengan dokter spesialis lain.

Penanganan

Kebanyakan pasien ditangani dengan memberitahukan untuk istirahat, minum obat-obatan, fisioterapi serta memodifikasi aktivitas pasien. 

Namun beberapa pasien ada yang memerlukan tindakan bedah dimana tindakan bedah ini bertujuan untuk mengurangi tekanan pada saraf atau untuk memperbaiki stabilisasi tulang belakang.

PAP SMEAR Melindungi Wanita dari Bahaya “KANKER LEHER RAHIM”

APA ITU PAP SMEAR ?

Pap Smear adalah pemeriksaan untuk mendeteksi secara dini adanya Kanker Leher Rahim. Disamping itu dapat sebagai pendeteksi adanya infeksi alat reproduksi wanita.

Mengapa Perlu Melakukan "Pap Smear"

Diantara 5 jenis kanker yang menyerang wanita, kasus Kanker Leher Rahim merupakan yang paling banyak ditemukan. Pada stadium awal, KLR belum menampakkan gejala. Bila ditemukan pada stadium awal, tingkat keberhasilan pengobatan KLR dapat mencapai 100%. Namun, faktanya KLR lebih sering ditemukan pada stadium lanjut dan berakibat fatal (kematian). Jadi, pemeriksaan "Pap Smear" perlu dilakukan. Pap smear tidak sakit, cepat, mudah diperoleh dan biayanya terjangkau. Pap smear dilakukan 1 tahun sekali, bagi wanita yg sudah melakukan hubungan seksual. Dengan melakukan Pap Smear secara teratur, maka Kanker Leher Rahim dapat ditemukan atau dicegah sedini mungkin dan sekaligus dapat diperiksa ada / tidaknya infeksi pada alat reproduksi wanita. 

CARA MELAKUKAN PAPSMEAR

Pemeriksaan Pap Smear pada dasarnya tidak menimbulkan rasa sakit. Pemeriksaan dilakukan oleh dokter atau bidan yang sudah dilatih. Pemeriksaan menggunakan alat khusus (speculum, dll) untuk pemeriksaan dalam. Pada ujung leher rahim dioles dengan menggunakan spatula ayre / cytobrush untuk mengambil cairan yang mengandung sel-sel dinding rahim, kemudian dilakukan pemeriksaan di Laboratorium. 

APA ITU KANKER LEHER RAHIM ?

Leher rahim / Serviks adalah daerah yang menghubungkan rahim dengan vagina.

KANKER LEHER RAHIM (KLR) ??

Adalah tumbuhnya sel-sel yg tidak norrnal pada leher rahim. 

Hal-hal yang harus diperhatikan sebelum Pap smear yaitu:

  • Tidak datam kondisi menstruasi / haid
  • Tidak melakukan hubungan seksual minimal 2 hari
  • Tidak dalam pengobatan melalui vagina
  • Jika sedang mengkonsumsi obat-obatan tertentu, beritahukan kepada petugas / dokter yang menangani. 

TEMPAT MELAKUKAN PAP SMEAR

  • Rumah Sakit
  • Rumah Bersalin
  • Pusat/klinik Deteksi Dini
  • Puskesmas
  • Praktek Dokter spesialis Kandungan
  • Praktek Dokter Umum dan Bidan yang telah mempunyai peralatan untuk melakukan pap smear. 

PENYEBAB KANKER LEHER RAHIM ?

Penyebab langsung dari kanker Leher Rahim (KLR) belum diketahui. pada lebih dari 95% penderita KLR terdapat infeksi HPV (Human Papiloma Virus) tipe 16 & 18 yang ditularkan melalui hubungan seksual.

SIAPA SAJA YANG BERISIKO MENDERITA KLR ?

  • Wanita yg telah menikah >>> wanita yang tidak menikah
  • Kegiatan seksual dimulai usia <15 tahun
  • Berganti-ganti pasangan seksual
  • Wanita perokok
  • Kurangnya kebersihan daerah kelamin 
  • Sering menderita infeksi daerah kelamin
  • Anak lebih dari dua
  • Infeksi virus herves & HPV type tertentu 

BAGAIMANA GEJALANYA ?

KLR pada tahap awal tidak menimbulkan gejala/rasa sakit. KLR yang telah lanjut, sering memberikan gejala :

  • Keputihan yang banyak & berbau
  • Nyeri pada saat senggama dapat disertai pendarahan
  • Tahap lanjut berat badan berkurang
  • Nyeri panggul & tungkai
  • Gangguan buang air kecil & buang air besar
  • Pendarahaan pasca menopause 

BISAKAH KLR DICEGAH ?

  • Keadaan untuk menjadi kanker cukup lama (5 s/d 10 tahun)
  • Melakukan Pemeriksaan PAP SMEAR secara teratur
  • Mencegah teerjadinya infeksi HPV (Human Papilloma Virus) dengan Vaksinasi HPV
  • Menghindari Faktor Resiko
  • Mengkonsumsi makanan yang bergizi, mengandung Vitamin dan disertai dengan istrahat yang cukup.

 

Penyebab Utama Nyeri Pinggang

Mengapa nyeri pinggang sering terjadi?

Empat dari lima orang dewasa sering mengalami nyeri pinggang, Nyeri pinggang dapat dirasakan akibat kerja sehari-hari. Tulang belakang bagian bawah merupakan suatu struktur yang kompleks yang menghubungkan tulang bagian atas (termasuk dada dan kedua tangan) dengan bagian bawah (termasuk panggul dan kedua kaki). Bagian penting dan tulang belakang ini berfungsi sebagai kekuatan dan mobilitas. Mobilitas seperti gerakan memutar, melintir atau membungkuk dan kekuatan untuk berdiri, berjalan dan mengangkat sesuatu. Fungsi yang dihasilkan tulang belakang bagian bawah ini diperlukan hampir untuk semua kegiatan sehari-hari. Nyeri pinggang akan membatasi kegiatan dan menurunkan kemampuan kerja dan kualitas dalam menikmati hidup. 

Bagaimana cara mendianogsis nyeri pinggang?

Kebanyakan kasus nyeri pinggang dapat diobati dengan terapi yang sederhana. Seorang ahli orthopaedi dapat mendiagnosis dan mengabati nyeri pinggang. Pemeriksaan fisik dilakukan pada tulang belakang dan kedua tungkai. Pada pemeriksaan dan penanganan awal nyeri pinggang biasanya tidak memerlukan biaya yang mahal. Pemeriksaan lanjut misalnya adalah pemeriksaan radiologis. Pemeriksaan radiologis akan dilakukan pada nyeri pinggang berat. Foto rontgen dapat menunjukkan penyakit-penyakit tulang, misalnya arthritis, Namun pemeriksaan ini tidak dapat memperlihatkan kelainan pada jaringan lunak seperti diskus atau persyarafan, sehingga dapat pula dilakukan pemeriksaan dengan Computerized tomography (CT scan) atau Magnetic Resonance imaging MRI), Pemeriksaan dengan scan tulang diperlukan untuk perkiraan aktifitas tulang dan tes elektris (Electromyohraphy EMg) diperlukan untuk menentukan apakah tulang belakang menjadi penyebab kerusakan syaraf /otot. 

Apakah penyebab utamanya? 

Nyeri pinggang dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti cedera dan akibat bertambahnya usia.

Keseleo dan kaku otot (Low back sprain and strain)

Otot-otot pinggang merupakan kekuatan dan tenaga untuk berdiri. berjalan dan mengangkat. Ketegangan otot dapat terjadi karena kondisi tubuh yang, tidak fit atau kerja yang beriebihan. Ligament pada pinggang bekerja sebagai penghubung antara ke 5 tulang belakang bagian bawah dan menjadi penjaga stabilitas pinggang, Keseleo (sprain) pada pinggang secara tiba-tiba terjadi karena gerakan yang sangat kuat mencederai ligament yang menyebabkan ligament menjadi kaku/lemah. Cedera-cedera seperti diatas merupakan penyebab tersering dari nyeri pinggang.

Faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan terjadinya nyeri pinggang antara lain:

- Kondisi yang buruk

-Obesitas

- Penggunaan yang salah

-Merokok 

Efek alami dari penuaan 

Efek alami dari penuaan pada tubuh secara umum dan pada pinggang khususnya adalah osteoporosis dan penurunan masa tulang penurunan tenaga dan elastisitas otot dan penurunan elastisitas ligament. Kita tidak dapat menghentikan proses ini secara total, tapi kita dapat memperlambatnya dengan olahraga teratur, mengangkat dan memindahkan barang dengan benar, nutrisi yang baik dan tidak merokok. Faktor-faktor yang diwariskan akan menyebabkan perubahan-perubahan degeneratif pada diskus, yang disebut penyakit diskus degeneratif serta sakit persendian. Jika parah, akan menyebabkan kekakuan atau nyeri pinggang. Persendiaan yang meradang akan menyebabkan iritasi pada syaraf dan nyeri pada kaki, Hampir setiap orang akan mengalami perubahan-perubahan "wear and tear (keausan) pada pinggang seiring bertambahnya usia. Nyeri pinggang dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti cedera dan akibat bertambahnya usia. 

Osteoporosis dan Fraktur

Semua tulang akan kehilangan kekuatan pada waktunya, begitu juga tulang belakang begian bawah, Biasanya pada wanita postmenopause bisa terjadi parah dan terkompres akibat jatuh dan bahkan karena mengangkat sesuatu atau kegiatan seharihari. 

Diskus yang menonjol ke luar 

Diskus tersusun oleh nukleus (inti yang lunak) seperti jelly terdapat pada anak-anak dan dewasa muda, Nukleus dikelilingi oleh bagian luar yang lebih kuat yang disebut anulus. Pada proses penuaan yang normal nukleus mulai menyerupai anulus. Pada usia pertengahan, fissura atau keretakan dapat terjadi pada diskus yang mungkin penyebab nyeri pinggang. Jika keretakan meluas keluar dari diskus, matermai dari dalam diskus akan terdorong keluar atau ruptur (robek). Keadaan ini sering juga disebut hernia atau diskus yang tergeser. Jika penonjolan diskus menekan syaraf akan menimbulkan nyeri pada tungkai. 

Bagaimana perawatan yang terbaik?

Kebanyakan nyeri pinggang dapat diobati dengan aman dan efektif setelah diperiksa oleh dokter orthopaedi dan memberikan obat-obatan untuk menghilangkan nyeri dan mengurangi radang. Walaupun istirahat cukup dapat menolong, banyak penelitian menunjukkan bahwa aktifitas ringan mempercepat penyembuhan dan pemulihan. Kita dapat menyesuaikan aktifitas sesuai anjuran dokter orthopaedi.

Selain menghilangkan rasa nyeri, program rehabilitasi dapat dilakukan untuk meningkatkan kekuatan otot pinggang dan perut dan juga latihan meregang untuk meningkatkan fleksibelitas. Kurangi berat badan, berhenti merokok, akan menurunkan nyeri pinggang yang sering kambuh. Pengobatan jangka panjang yang terbaik adalah program pencegahan yang aktif; menjaga kondisi fisik tetap prima cara mengangkat barang yang benar dan aktifitas postural untuk mencegah cedera lebih lanjut.

Kapan operasi dilakukan?

Kebanyakan nyeri pinggang baik akut maupun kronis dapat disembuhkan tanpa operasi. Indikasi utama operast pada nyeri pinggang adalah untuk meniadakan penekanan akibat diskus yang bergeser yang menyebabkan nyeri dan gagal dengan pengobatan konservatif. Beberapa kondisi pada tulang belakang yang parah dapat menyebabkan penekanan dan iritasi pada syaraf dan dapat membaik dengan jalan operasi 

Susunan apa yang membentuk struktur pinggang? 

Pinggang terdiri dari struktur yang kompleks seperti vertebrae, diskus, Medulla (urat) spinalis dan syaraf, yaitu:

 5 buah tulang yang disebut vertebrae lumbar yang bertumpukan, menghubungkan tulang belakang bagian atas dengan panggul. 

6 buab per (bantalan) yang disebut diskus. Berfungsi sebagai bantalan dan stabilisator yang melindungi vertebrae lumbar Medulla spinalis dan persyarafan. "urat-urat listrik' yang berjalan di canalis centralis di vertebrae lumbar menghubungkan otak dengan otot-otot kaki. Sendi-sendi kecil, yang mengfungsionalkan dan menstabilitaskan gerakan.

Otot-otot dan ligament. Memberikan tenaga dan kekuatan dan secara bersamaan memberikan support dan stabilitas. 

 

Efek normal dan bertambahnya usia mengakibatkan penurunan massa tulang, penurunan kekuatan, penurunan etastisitas otot-otot dan ligament yang tidak dapat dihindari, Tetapi dapat dihindari dengan: 

-Berlatih teratur untuk menjaga otot tetap kuat dan fleksibel,

- Bergerak dan mengangkat barang dengan benar.

- Menjaga berat badan yang ideal,

- Jangan merokok.

- Menjaga postur tubuh yang benar saat berdiri dan duduk 

 

MENCEGAH OSTEOPOROSIS

Apakah Osteoporosis itu ?

Osteoporosis adalah suatu penyakit yang disebabkan berkurangnya massa tulang yang progresif dan disertai dengan resiko terjadinya fraktur (patah tulang). Osteoporosis disebut *tulang kropos*. Penyakit ini sering berkembang dalam waktu beberapa tahun tanpa disadari dan tanpa gejala hingga diketahui setelah terjadi fraktur. Osteoporosis menyebabkan tinggi badan berkurang dan punggung tampak membungkuk (dowagers hump). 

Mengapa kita harus mengkhawatirkan penyakit ini ?

1 dari 2 wanita dan 1 dari 5 pria pada usia lebih dari 65 tahun akan mengalami patah tulang akibat osteoporosis Kebanyakan patah tulang panggul. tulang belakang, pergelangan tangan, tangan dan kaki yang disertai dengan rasa nyeri akibat jatuh. Bahkan pekerjaan rumah yang ringanpun dapat menyebabkan patah tulang belakang akibat penyakit ini. Osteoporosis fraktur yang paling serius dan melelahkan adalah fraktur panggul. Kebanyakan pasien fraktur panggul sebelumnya hidup mandiri kemudian akan bergantung kepada keluarga atau perawatnya. Semua pasien ini akan memerlukan alat bantu jalan untuk beberapa bulan, dan setengahnya akan membutuhkan tongkat/alat bantu lain untuk selamanya. Penangananfraktur panggul itu akan memakan biaya yang sangat mahal. Sehingga perlu sekali melakukan tindakan pencegahan.

Apakah penyebab osteoporosis ?

Para dokter belum mengetahui secara detail penyebabnya. tapi dapat diketahui beberapa faktor
yang berperan dalam menimbulkan osteoporosis yaitu:

Apa yang harus kita lakukan untuk mencegah terjadinya atau bertambah buruknya osteoporosis ?

Beberapa hal dilakukan untuk mencegah. memperlambat osteoporosis serta melindungi diri dari fraktur, yaitu diet kalsium dan vitamin D serta berolah raga secara teratur. 

Kalsium

Pada masa pertum buhan tubuh memerlukan kalsium untuk menghasilkan tulang yang kuat dan menyiapkan cadangan kalsium. Membentuk masa tulang pada masa muda adalah suatu investasi untuk masa depan. Meskipun kalsium tidak dapat mencegah berkurangnya massa tulang setelah menopause. tetapi kalsium dapat meningkatkan kualitas tulang. Jika menopause dan osteoporosis sudah anda alami maka mengkonsumsi kalsium dan vitamin D setiap hari dapat menurunkan resiko terjadinya patah tulang. Produk-produk susu termasuk yogurt dan keju, merupakan sumber kalsium yang sangat baik. 1/8 ons gelas susu mengandung ± 500 mg kalsium. Makanan lainnya yang kaya kalsium adalah ikan sarden dan sayuran hijau termasuk beralkohol dan kacang-kacangan.

Vitmin D

Vitamin D membantu tubuh mengabsorbsi kalsium. Dianjurkan untuk mengkonsumsi Vitamin D 200 -600 iu/hari. Produk-produk susu tambahan merupakan sumber vitamin D yang sangat baik. (satu cangkir susu mengandung 100 iu).

Olahraga secara teratur

Seperti otot, tulang juga membutuhkan latihan untuk kuat. Umur bukanlah masalah, olahraga dapat membantu meminimalkan massa tulang yang hilang sambil meningkatkan kesehatan secara menyeluruh. Para dokter percaya bahwa olahraga teratur (3-4 kali seminggu) efektif untuk mencegah dan mengobati osteoporosis. Olahraga ringan seperti jalan, jogging. gerak jalan. menaiki tangga, dansa, treadmill dan mengangkat badan mungkin yang terbaik. 50% fraktur disebabkan jatuh, walaupun densitas tulang yang dimiliki rendah, fraktur dapat dicegah dengan menghindari terjadinya jatuh. Senam Tai Chi (menjaga keseimbangan tubuh) juga baik dilakukan. Konsultasikan pada dokter terlebih dahulu sebelum memulai program olahraga.

 

1 Usia

Setiap orang akan mengalami kekurangan rnassa tulang karena usia, setelah usia 35 tahun tubuh mengalami pergantian tulang. Setua apapun anda. beresiko terkena osteoporosis. 

2. Keturunan (hereditas)

 Adanya riwayat patah tulang pada anggota keluarga harus diwaspadai. Faktor hereditas menyebabkan sebagian orang mengalami osteoporosis pada usia muda. 

3. Nutrisi dan gaya hidup

Nutrisi (gizi) yang buruk termasuk rendah diet kalsium, Berat badan rendah, pekerjaan pada posisi yang monoton (contoh duduk terus menerus). merokok dan pecandu alkohol. merupakan penyebab osteoporosis. 

Obat-obatan dan penyakit lain.

Osteoporosis berhubungan erat dengan obat-obatan. seperti obat-obatan steroid. dan penyakit lain seperti thyroid. 

Bagaimana mendiagnosis osteoporosis ?

Diagnosis osteoporosis biasanya ditegakkan seorang dokter dengan mengkoordinasikan riwayat medis yang lengkap, pemeriksaan fisik pengambilan foto rontgen, densitometry tulang dan tes laboratorium. Jika dokter menemukan rendahnya massa tulang, maka akan dilakukan pemeriksaan-pemeriksaan tambahan untuk mengetahui kemungkinan adanya penyakit-penyakit lain yang dapat menyebabkan penurunan massa tulang seperti osteomalacia afisiensi Vit. D) atau hyperparathyroidism (aktifitas beriebihan dari kelenjar parathyroid).

Densitometry adalah pemeriksaan rontgen yang aman dan tidak menimbulkan nyeri. Sering dilakukan pada wanita awal monopause.

Mencegah lebih baik dar'ipada mengobati

Bagaimana cara mengobati osteoporosis ?

Karena massa tulang yang hilang tidak bisa diganti. maka pengobatannya menitikberatkan pada tindakan pencegahan. Pengobatan biasanya melibatkan dokter penyakit dalam, orthopaedi, kandungan dan endokrinologi.

Selain latihantolahraga dan terapi nutrisi, ada cara lain untuk pengobatan osteoporosis. Yaitu terapi penggantian estrogen (ERT Estrogen Replacement Theraphy, yang sering direkomendasikan bagi wanita. yang beresiko tinggi osteoporosis, untuk mencegah kehilangan massa tulang dan menurunkan resikofraktur.

Pengukuran densitas tulang pada awal menopause. menentukan apakah ERT itu penting atau tidak. Hormon-hormon juga mencegah penyakit jantung, meningkatkan fungsi kognitif dan fungsi urine. ERT juga mempunyai resiko meningkatkan kanker payudara. Jadi harus didiskusikan terlebih dahulu pada dokter. Medikasi lain adalah Calc yaitu pengobatan melalui hidung dan dapat mengurangi rasa nyeri, Biphospflonat, termasuk alendronat, meningkatkan massa tulang dan mencegah fraktur tulang panggul.

HRT, alendronat, SERM dan Caleltonin semuanya untuk para pasien osteoporosis yang berguna untuk membantu meningkatkan massa tulang dan menurunkan resikofraktur.

 

 

Beberapa jenis densitomettytulang sudah digunakan sekarang ini untuk mendeteksi penurunan massa tulang di dalam tubuh.

DXA (dua X-ray Absorptiometry) adalah salah satu metode yang paling akurat, tapi teknik lain. Juga bisa mengidentifikasikan osteoporosis, seperti SPA (Single Photon Absorptiometry), QCT (Quantitative Computed Tomography). Radiographic Absorptlometry dan Ultrasound. Dokter dapat menentukan metode mana yang terbaik untuk pasien.